债权申报书范本
　　申报人：-----股份有限公司
　　住 所：河北省保定市----
　　法定代表人：王-- ，董事长
　　被申报人：北京-----技术开发有限公司
　　住 所：北京市房山区琉璃河镇----
　　法定代表人：王--，董事长
　　申报债权数额：
　　截至申报之日，本金、利息、诉讼费三项总计人民币1745847元
　　事实和理由：
　　2008年3月31日申报人与被申报人因一般买卖合同纠纷一案，向北京市房区人民法院提起诉讼，依据双方达成的(2008)--民初字第3996号民事调解书，被申报人应向申报人支付合同项下的货款本金1500910元、利息约233892元及案件受理费11045元，合计人民币约1745847元，计算公式为：本金+利息(本金×11%×17/12)+案件受理费，申报人享有与被申报人签订的买卖合同中约定其他相应权利。
　　作为债权人，申报人在此申明：不放弃对被申报人的债务追偿权。 申报人将准时参加债权人会议。
　　此致
　　北京市--区人民法院
　　申报人：---科技股份有限公司
　　年 月 日
　　附件：1.北京市房山区人民法院(2008)--民初字第3996号民事调解书
　　2.《债权转让协议》或 合同